什么是叩诊?
1、该词是指用手指或锤状器械叩击人体胸、腹等部位，借以诊断疾病。叩诊是指医生用手指或叩诊锤敲击人体胸、腹等部位，根据声音和震动的变化来判断内部器官的状况和疾病的一种诊断方法。
2、叩诊的叩是指通过医生敲打病人身体来产生的声音。医生轻打病人的身体部位，观察反弹声音和感觉，以判断身体的状况。通过叩诊，医生可以了解病人身体各个部位的情况，并作出下一步治疗的决策。叩诊分为直接叩诊和间接叩诊。
3、叩诊，是现代临床医学常用的一种物理诊断方法。医生通过手指叩击人体的一定部位，根据各部位质地、密度及其器官中气体和液体含量不同所产生的各种不同声音，来判断各器官的生理或病理状态。
4、叩诊是现代临床医学常用的一种物理诊断方法。根据叩诊的目的和叩诊的手法不同可分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。直接叩诊法：右手中间三手指并找，用其掌面直接拍击被检查部位，借助拍击的反响和指下的震动感判断病变情况。
5、叩诊，是指用手叩击身体某体表部位，使之机械波动而产生声音，根据机械波声音的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的诊断方法。根据叩诊的目的和叩诊的手法不同以分为直叩诊和间接叩诊法两种。
肺部叩诊共叩多少个点
具体叩诊点及部位：前胸：第3肋间两侧胸骨旁线上、锁骨中线、腋前线上各1个对称点。第5肋间两侧锁骨中线、腋前线、腋中线上各1个对称点。
正常肺叩诊音为清音，但各部位略有不同。前胸上部较下部稍浊，右上肺叩诊较左上肺稍浊，右侧心缘旁稍浊，左腋前线下方因靠近胃泡叩诊呈鼓音，右下肺受肝脏影响叩诊稍浊，背部较前胸稍浊（图3-5-18）。
请演示肺部的间接叩诊。答案：被检查者取坐位或仰卧位，放松肌肉两臂垂放，呼吸均匀；用中指掌侧或将手指并拢，以中指指尖叩击平贴于肋间隙的板指上。扳指应平贴于肋间隙并于肋骨平行。
包括对比叩诊、肺界叩诊和肺下界移动度等检查。胸部叩诊以左中指的第二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节。
胸(肺)部间接叩诊(内容与方法)。
叩诊前胸和后背时，循自上而下、由外向内的顺序，左右对比、上下对比（1分）。正常胸（肺）部叩诊音为清音（1分）。
【答案】：1．肺部叩诊时，采用间接叩诊法，被检查者通常取坐位，也可取卧位，放松肌肉，呼吸均匀。(1分)2．先检查前胸部，叩诊自锁骨上窝开始，然后从第1肋间隙逐一肋间隙向下进行叩诊。
叩击力量需均匀、轻重适当，此为间接叩诊（mediate percussion）。有时检查者将右手2～4指并拢，以其指腹对胸壁进行直接拍击，此为直接叩诊（immediate percussion）。在叩诊时应进行上下左右对照。
双手语音震颤触诊方法正确(2分)；能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音，并能进行正确操作(1分)。胸部叩诊(4分)间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确(2分)；直接叩诊手指方法正确(1分)；会叩肺移动度者(1分)。
肺和胸膜的叩诊
正常肺叩诊音为清音，但各部位略有不同。前胸上部较下部稍浊，右上肺叩诊较左上肺稍浊，右侧心缘旁稍浊，左腋前线下方因靠近胃泡叩诊呈鼓音，右下肺受肝脏影响叩诊稍浊，背部较前胸稍浊（图3-5-18）。
呼吸运动引起气流进出呼吸道，并产生湍流造成振动，经过肺和胸壁传到体表，借助听诊器所听到的声音称为肺部呼吸音，包括正常呼吸音、异常呼吸音和附加音如啰音和胸膜摩擦音。
①患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置。（1分）②然后告之被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。
)叩诊：正常胸部叩诊为清音。浊音或实音见于肺实变，肺肿瘤；鼓音见于气胸；过轻音见于肺气肿。4)听诊：包括呼吸音，语音震颤和胸膜摩擦音 (1)正常呼吸音：气管呼吸音 、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音。
(1)浊音或实音：肺大面积含气量减少或不含气的病变，如大叶肺炎、肺不张、肺肿瘤等；胸膜增厚或胸腔积液(实音)等。(2)过清音：肺含气量增多，如肺气肿、肺充气过度(哮喘发作)。
